|
kako djeluje,
indikacije,
uspješnost,
komplikacije,
iskustva,
prednosti laserskog liječenja vena,
liječenje 2 noge u istom aktu,
liječenje vena ljeti,
slike,
literatura,
pitanja i odgovori,
lasersko uklanjanje kapilara,
gdje napraviti laserski zahvat na
venama
Sinonimi: endovenozna laserska terapija, ELT, endovenozna laserska
ablacija (EVLA), operacija vena laserom, endovaskularna laserska operacija,
liječenje vena laserom, laser za vene, laserska operacija vena, laser vena,
laserska kirurgija vena, lasersko uklanjanje vena
Kako djeluje lasersko liječenje vena?
Kod liječenja proširenih vena laserom radi se o zatvaranju oštećenih dugih, magistralnih
površinskih vena iznutra pomoću topline
(endovenozna termoablacija). Laser koristi snop
guste svjetlosti koji zagrije iznutra stjenku vene.
Indikacije
Metoda je
endovenozna, kateterska procedura i moderna je alternativa klasičnom kirurškom zahvatu
te je rezervirana za pacijente koji boluju od umjerenih i težih oblika oštećenja vena
(stupanj 2.- 6.). Prednost joj je da se izvodi u lokalnoj anesteziji,
da zahvat traje kratko, da nakon zahvata ne zaostaju rane od rezova,
podljevi krvi, niti ožiljci, te da je bolesnik odmah nakon zahvata radno
i socijalno sposoban, te navodi naglo poboljšanje simptoma i osjećaj
'olakšanja'. Također se može izvoditi i u ljetnim mjesecima.
Navedena se metoda, zbog minimalne invazivnosti, izvodi upotrebom male
količine
lokalne (tumescentne) anestezije, pod ultrazvučnom kontrolom, uz rez za pristup
veni od svega 1-2 mm, a sam tretman laserom po jednoj nozi ne traje
dulje od 1/2 sata. U Poliklinici Sinteza koristimo
moderan laserski sustav
Fotona XP-2 (Nd:Yag laser) za liječenje proširenih vena.
Uspješnost metode
Uspješnost laserskog
liječenja vena je 94-97% nakon višegodišnjeg ultrazvučnog praćenja.
Komplikacije
Moguće komplikacije
endovenoznog laserskog tretmana su vrlo rijetko termalne ozlijede kože i prolazna
obamrlost dijelova nogu.
Iskustva s liječenjem vena laserom
Dr. Anton Krnić počeo je, u
proljeće 2007, među prvima u Hrvatskoj primjenjivati
endovenozne metode liječenja vena te je
prošao i nužnu edukaciju u Velikoj Britaniji. Autor je prvog hrvatskog
znanstvenog rada na temu endovenoznog liječenja na engleskom jeziku
(kliknite
ovdje) te prvih tekstova na hrvatskom
jeziku. Također je, u Austriji i Sloveniji, prošao i dodatnu edukaciju
iz minimalno invazivnih zahvata na venama (laserski tretman vena, mini-flebektomija,
RFITT). Više o iskustvima i stavovima o endovenoznom liječenju
pročitajte u
blogu
o liječenju proširenih vena.
Prednosti laserskog liječenja vena
U
usporedbi s drugim endovenoznim metodama (UGS,
UGFS;
VNUS Closure, RFITT) laser je metoda koja se
najduže koristi s najvećim brojem publiciranih studija unatrag desetak
godina (434 studije!), koje jasno definiraju kolika je uspješnost lasera, kako
kratkoročno tako dugoročno. Za
UGS
metodu postoji daleko manji broj studija (153 studije), a iste su dale vrlo
kontroverzne rezultate, pa još ne postoji jasan stav o uspješnosti za
navedene metode. Za
VNUS ClosureFast tehniku postoji samo 1
studija o uspješnosti iste. Kod lasera, za razliku od drugih metoda, je
bitno to da toplinska energija uništi sve slojeve stjenke vene,
uključujući okolne manje krvne žile koje opskrbljuju stjenku, tako da
nije moguća naknadna ponovna uspostava protka kroz tretiranu venu (rekanalizacija). Stoga se s pravom može zaključit da je
lasersko liječenje vena "zlatni standard" među endovenoznim metodama. U usporedbi s
tradicionalnim kirurškim liječenjem vena (stripping), laser
je znatno manje invazivan uz značajno kraći oporavak i manju stopu
nuspojava. Više o različitim metodama liječenja vena pročitajte
ovdje.
Lasersko liječenje vena na dvije noge u istom aktu
Kod većine pacijenata moguće je laserom liječiti vene na dvije noge u
istom aktu. Kod pacijenata koji imaju
proširene vene na obje noge, odluka o
tome da li liječiti dvije noge u istom aktu ili svaku posebno, biti će
donesena u razgovoru između
liječnika i pacijenta, a ovisit će i o
težini
venske bolesti nogu, tj. o opsegu
posla, kao i o tjelesnoj težini samog pacijenta, jer treba imati na umu
da se ne smije premašiti dozvoljena doza
lokalne, tumescentne anestezije.
Lasersko liječenje vena u ljetnim mjesecima
Često se postavlja pitanje da li je moguće liječiti vene laserom i
ljetnom periodu. S obzirom da je liječenje vena laserom značajno manje
invazivno nogo
klasična operacija vena, u
Poliklinici Sinteza provodimo liječenje vena laserom i za
vrijeme ljeta. Nakon zahvata se preporuča nošenje
elastične čarape po danu kroz cca 2-4 tjedna .
Lasersko uklanjanje kapilara
U
provodi se i lasersko uklanjanje
"kapilara" (sinonimi: egzovenozna
laserska terapija, laserski tretman
kapilara, sklerozacija kapilara laserom) - lasersko
rješavanje problema manjih plavkastih ili crvenkastih kožnih vena (spider
veins, metličaste vene, teleangiektazije, tj. "kapilare"). Ova vrsta
laserskog tretmana provodi se preko kože tj. izvana.
Gdje napraviti laserski zahvat na venama ili kapilarama?
Dr. Anton Krnić angažiran je u moderno opremljenoj
Poliklinici Sinteza u zagrebačkom poslovnom središtu. |
