Operacija vena laserom - Operacija vena pjenom -  Osobitosti operacije vena kod Dr. Antona Krnića

Proširene vene na nogama - operacija laserom i pjenom

Operacije vena laserom i pjenom (endo-vaskularna kirurgija vena) u modernom su svijetu gotovo u potpunosti nadomjestile klasične operacije vena - piše dr.sc. Anton Krnić

Sadržaj: Što su proširene vene i zašto ih operirati Operacija vena laserom - EVLT Uklanjanje vena pjenom -UGFS metoda Klasična kirurška operacija vena - stripping Uspješnost pojedinih metoda operacije vena Svjetski trendovi u operaciji vena Operacija vena kod dr.sc. Antona Krnića

Što su proširene vene?

Proširene vene na nogama su one vene koje su izgubile sposobnost odvodnje venske krvi iz nogu prema srcu. Naime, u zdravim venama postoje venski zalisci - male pomične pregrade u venama, koje podržavaju tok krvi u venama nogu suprotno gravitaciji, odnosno prema srcu. Međutim, zalisci u proširenim venama su oštećeni i nefunkcionalni, što rezultira zadržavanjem krvi u donjim dijelovima vena nogu i širenjem takvih vena. (Više o proširenim venama možete pročitati klikom ovdje.)

Zašto operirati proširene vene?

Venska insuficijencija (popuštanje vena) nogu čest je medicinski problem, koji zahvaća otprilike 15% muškaraca i 25% žena. Pacijenti s venskom insuficijencijom mogu  osjećati težinu u nogama, bolove, grčeve i druge simptome. Kronična venska insuficijencija dovodi do kožnih promjena kao što su naticanje nogu, ekcem, pigmentacija (zatamnjenje), lipodermatoskleroza i ulceracije. Utjecaj venske insuficijencije nogu na pogoršanje kvalitete života kod pacijenata je velik, i komparabilan je s drugim kroničnim oboljenjima kao što su dijabetes i kardiovaskularne bolesti.

Kontakt podaci za Zagreb - kliknite ovdje.

Kontakt podaci za Sarajevo - kliknite ovdje.

Operacije vena laserom

Operacija vena laserom (endovenozni laserski tretman - EVLT) je metoda liječenja proširenih vena na nogama koja se bazira o zatvaranju oštećenih dugih, magistralnih površinskih vena iznutra pomoću topline. Laser proizvodi snop guste svjetlosti koji zagrije iznutra stijenku vene i time dovodi do zatvaranja oštećene vene. Zatvaranjem oštećenih vena izbjegavamo klasično kirurško vađenje vena iz tijela te preusmjeravamo krvotok na zdrave vene, čime pacijenta lišavamo tegoba s venama, kako vizualnih, tako i subjektivnih. Za razliku od klasičnog kirurškog liječenja, zahvat laserom se izvodi u lokalnoj anesteziji, traje kratko (oko pola sata) a bolesnik nakon zahvata ne treba ležati niti mirovati, već je odmah radno i socijalno sposoban. Više o operaciji vena laserom saznajte klikom ovdje.

Operacije vena laserom i pjenom izvode se bez kirurških rezova i bez opće anestezije, a oporavak je trenutačan

Radiofrekventna ablacija vena

Radiofrekventna ablacija vena se učestalo naziva "operacija vena radiofrekvencijom" ili ponekad "VNUS Closure operacija". Navedena se metoda bazira na zatvaranju oštećenih vena iznutra pomoću mikrovalova, a u tehničkom smislu je vrlo slična laserskom zahvatu na venama. Više o navedenoj metodi saznajte klikom ovdje.

 

Kod klasične operacije vena oboljele se vene vade kirurški iz tijela, dok se kod operacije vena laserom i pjenom oboljele vene zatvaraju, tj. inaktiviraju u tijelu

Klasična operacija vena Klasičan kirurški zahvat na venama (takozvani stripping) je vrsta operacije vena, koja se bazira na vađenju oštećenih vena iz tijela, za razliku od gore spomenutih, endovenoznih metoda koje se baziraju na zatvaranju oštećenih vena u tijelu.  Vađenje vena iz tijela podrazumijeva višestruke rezove i šavove na koži, najčešće opću anesteziju, bolničke uvjete liječenja te duži oporavak. Upravo radi toga, zadnjih desetak godina se klasične operacije vena sve više nadomještaju gore spomenutim endovenoznim metodama liječenja. Više o strippingu pročitajte ovdje.

Koja je metoda operacije vena najuspješnija?

Odgovor na ovo pitanje pružaju rezultati meta-analize 119 studija, objavljene u Journal of Vasuclar Surgery 2009. godine:

Zašto operirati vene endovenoznim metodama (laser i pjena)?

S obzirom da su spomenute endovenozne metode znatno manje invazivne od klasičnog kirurškog liječenja, te predstavljaju budućnost u liječenju proširenih vena na nogama, koja je već započela (pogledajte priloženu tablicu), pozivamo Vas da nam se obratite radi konzultacije oko liječenja Vašeg problema s venama endovenoznim metodama.

Tablica: postotak pacijenata tretiranih određenim metodama u SAD 2002.-2008. godine:
(prema izvoru J Mauriello. Endovenous Laser Ablation of Varicose Veins: Where are we going? Presented at IUA World Congress 2010-Buenos Aires, Argentina; u tablicu nisu uključeni pacijenti tretirani skerozacijom pjenom - UGFS-om, ali za istu se, prema portalu "E-medicine", tvrdi da se koristi gotovo podjednako koliko i laserski tretman)

Godina	Klasična kirurgija	Radiofrekvencija	Laser
2002.	93%	6%	1%
2005.	43%	20%	37%
2008.	5%	27%	68%

Dr. Bone je 1999. prvi objavio rad o endovenoznom laseru. Min i Navarro su u razdoblju od 2001. do 2003. objavili više radova o prvim iskustvima u primjeni lasera za  operaciju vena. Rezultati laserske operacije vena u posljednjih desetak godina pokazuju odlične postoperativne rezultate i nizak nivo postoperativnih komplikacija. ⇦Ovako izgleda procjena trendova u operacijama vena u Sjedinjenim Američkim Državama prema firmi Millenium Research Group

________________________________________________________________________________________________________

Operacija vena kod dr. Antona Krnića u Poliklinici "Sinteza" u Zagrebu i u poliklinici u Sarajevu:

Ako želite da Vaše vene budu liječene bilo kako, otiđite kod bilo koga.
Ako želite da budu liječene na najbolji mogući način, dođite kod mene.
dr.sc. Anton Krnić

Ukoliko razmišljate o operaciji proširenih vena na nogama, prilažemo Vam popis osobitosti operacije vena kod dr. Antona Krnića u Poliklinici Sinteza u Zagrebu i u poliklinici u Sarajevu:

• primjenjujemo sve endovenozne tehnike operacije proširenih vena, a postupamo po načelu "Individual circumstances dictate optimal modality" - individualne okolnosti diktiraju odabir najboljeg pristupa

• još 2007. godine, prvi u Hrvatskoj, počeli smo rutinski operirati vene endovenoznim metodama i sklerozacijom pjenom stoga imamo vrlo veliko iskustvo i vrlo velik broj pacijenata iza sebe; iste 2007. godine o tome smo počeli pisati i izlagati na javnim skupovima (pročitajte blog o liječenju vena i životopis dr. Antona Krnića)

Slika: proširene vene prije i poslije operacije laserom u kombinaciji sa sklerozacijom pjenom kod Dr. Krnića.

• našim pacijentima dajemo podatke o stopi uspješnosti određene metode, temeljenim na znanstvenim dokazima ("evidence based medicine"), koje također prilažemo i u popisu literature

• na našim web stranicama pružamo informacije i o negativnim aspektima svake metode, što je nužno da bi pacijenti imali realnu predodžbu o pojedinom zahvatu (više o problemu nedovoljnog informiranja pacijenata kod liječenja vena pročitajte ovdje)

• metode nazivamo hrvatskom inačicom međunarodnih naziva, a uz nju prilažemo strane nazive i kratice (tipa UGS, UGFS, EVLT, RFA, VNUS Closure...)

• preglede vena, uključujući color Doppler vena, kao i operacije vena te kontrolne preglede kod nas izvodi dr. Krnić osobno (za informacije o uvjetima rada u Sarajevu kliknite ovdje)

• pregled i color Doppler se obave u istom aktu, dakle, riječ je o sveukupno jeftinijoj i bržoj predoperativnoj obradi

• sve zahvate na venama provodimo pod ultrazvučnom kontrolom, što jamči minimalnu bolnost i traumu za pacijenta, a maksimalnu uspješnost

• u cijenu operacije vena uračunati su i kontrolni pregledi u periodu od 2 mjeseca od operacije laserom i radiofrekvencijom, te mjesec dana od uklanjanja vena pjenom (za informacije o uvjetima rada u Sarajevu kliknite ovdje)

• u cijenu operacije vena uračunata je i cijena po mjeri uzete elastične čarape, koju treba nositi nakon zahvata

• nas reklamiraju naši rezultati i naši pacijenti: pogledajte slike prije i poslije operacije vena - naš rad i naša web stranica www.moje-vene.com toliko su kvalitetni, da sami sebe promoviraju
  ⇦pogledajte slike prije i poslije operacije vena kod Dr. Antona Krnića

Literatura:

• Endovenozno liječenje varikoziteta
• Da težak korak postane lak
• Kronično proširene vene nogu
• Intervju Dr. Antona Krnića u Slobodnoj Dalmaciji u ljeto 2008. - prvo spominjanje sklerozacije pjenom u hrvatskom tisku
• Obojeni dopler vena nogu
• Endovenous radiofrequency ablation of great saphenous vein (in English)
• Radiofrequnecy Induced Thermotherapy and Nd:Yag Laser in Occlusion of Insufficient Veins (in English)