Sinonimi: teleangiektazije, spider vene, metličaste vene, retikularne vene, proširene manje vene, proširene venule, venski crtež na nogama, venice

Vidljive manje vene na nogama se popularno nazivaju "kapilare" - radi se o manjim površinskim venama, koje su obično crvenkaste ili plavkasto-ljubičaste boje.

Navede vene se dijele u dvije skupine - one do 2mm širine - teleangektazije, spider vene ili metličaste vene, te one od 2 do 4 mm širine - retikularne vene ili manje varikozne vene.

"Kapilare na nogama" predstavljaju brojnim ljudima u prvom redu estetski deficit, ali neki mogu osjećati i bolove ili nelagodu u nogama, odnosno noćne grčeve.

"Kapilare" se osobito često javljaju oko gležnjeva, kao jedan od prvih znakova venske bolesti nogu - tzv. corona phlebectatica. Umjesto njih, ponekad se vidi samo crvenilo ili oticanje oko gležnjeva. Ponekad se kapilare javljaju nakon određenih zahvata na venama (sklerozacija pjenom, mini-flebektomija) - tzv. "teleangiectatic matting"

Inače, venska bolest nogu se stupnjuje u 6 (tj. 7) stadija po tzv. CEAP klasifikaciji, a "kapilare" predstavljaju najblaži oblik:

0. - potpuno zdrave noge

1. - noge s proširenim "kapilarama" tj. teleangiektazijama ili retikularnim venama ili sa crvenilom oko gležnja

2. - noge se vrećasto proširenim venama, tj. varikoznim venama, koje su vrlo često i bolne, ponekad sklone krvarenju

3. - natečene noge uslijed popuštanja vena proširenih vena

4. - kronično otvrdnuće kože na krnično otečenim nogama - lipodermatoskleroza

5. - noge s zaliječnenim ulkusom (ranom)

6. - noge s otvorenom ranom (ulkusom, njem. offenes Bein)

Što poduzeti?

Ukoliko primijetite kapilare na nogama, a pogotovo ukoliko Vam one predstavljaju subjektivnu ili objektivnu smetnju, preporuča se napraviti obradu u smislu liječničkog pregleda s kolor doplerom vena. Kapilare su najčešće prvi znak sustavnog popuštanja vena, ali vrlo često sam color Doppler neće dati jasno pozitivan nalaz, budući da se radi o tek inicijalnoj fazi bolesti.

Upravo zbog navedenog, preporuča se odmah započeti s mjerama prevencije daljnjeg razvoja venske bolesti nogu:

• opće mjere prevencije u vidu promjene životnih navika, izvođenja određenih vježbi i slično

• nošenje elastičnih čarapa, 1. stupanj kompresije, u dogovoru s liječnikom

• eventualno, uzimanje određenih lijekova ili supstancija u dogovoru s liječnikom

Pored navedenih mjera prevencije, kapilare se mogu i liječiti i to:

• sklerozacijom tekućim ili pjenovitim sklerozansom

• laserskim uklanjanjem vena

• u slučaju retikularnih vena, mini-flebektomijom

• ukoliko pregled obojenim doplerom utvrdi da postoji neko opsežnije oštećenje vena od samih kapilara (npr. refluks u veni safeni magni), potrebno je prvo liječiti glavnu bolest

Svaka od spomenutih tehnika liječenja ima svojih prednosti i mana, ali ih svakako ne bi trebalo početi provoditi bez pregleda color Dopplerom i bez konzultacija s liječnikom, koji Vas treba informirati o svim prednostima i manama određene terapije, te o tome što možete od terapije očekivati.

Dr. Anton Krnić vlada s više tehnika liječenja kapilara na nogama, a kod svakog oboljelog ponaosob nastoji naći najbolju soluciju, u dogovoru s pacijentom. Više o iskustvima i stavovima u liječenju natečenih nogu i proširenih vena općenito možete pročitati u blogu o liječenju vena.

Dr. Anton Krnić angažiran je u moderno opremljenoj Poliklinici Sinteza u zagrebačkom poslovnom središtu.

 Literatura:

• Kronično proširene vene nogu

• Da težak korak postane lak